Afi ha elaborado para la Fundación Edad & Vida el informe ‘Rol de las aseguradoras privadas en la sostenibilidad del sistema sanitario público’. Para ello se ha llevado a cabo un análisis del Sistema Nacional de Salud (SNS) español. Este está financiado principalmente a través de presupuestos y es mayoritariamente de gestión administrativa directa, aunque hay variaciones entre las Comunidades Autónomas. También existe un sector sanitario privado que actúa como asegurador y proveedor de servicios asistenciales, y una parte de su capacidad se asigna a la actividad del SNS mediante conciertos y colaboraciones. Sin embargo, la financiación del SNS está siendo erosionada por el contexto económico y la contención del gasto público, lo que plantea cuestiones sobre su sostenibilidad a medio y largo plazo.
El informe sugiere que el SNS debe buscar un modelo que organice los recursos de todo tipo a su disposición para el mejor servicio a los usuarios del sistema, y que este modelo puede incluir la externalización de servicios y procesos en sus diferentes versiones. Para garantizar la sostenibilidad del SNS, se requiere el concurso de todos los proveedores del sistema y sus agentes prescriptores, así como de los usuarios, quienes deben limitar sus demandas a aquellas estrictamente necesarias o indicadas.